Cytotoxic effect of hydroalcoholic extract of Annona Muricata against a human cell line of gastric adenocarcinoma / Efecto citotóxico del extracto hidroalcoholico de la Annona Muricata frente a la línea celular humana de adenocarcinoma gástrico

Background: Therapeutic advances against cancer have not been as successful as expected and have adverse effects that patients rarely tolerate. A study in Peru identified favorable anticancer effects of Annona muricata (AM), a medicinal plant known as soursop, in C-678 mouse gastric adenocarcinoma. However, to date, no results have been reported in human cells. Objective: The objective of this study was to determine the cytotoxic effect of AM extract against a human gastric adenocarcinoma cell line (AGS). Methodology: Experimental in vitro analytical study using a hydroalcoholic extract of AM (AMOH) leaves collected in the Amazonas. Chemical functional groups were identified by phytochemical screening. To obtain the cytotoxic effect, different dilutions of extract were added to the plates containing the cell lines and the data were extrapolated to GraphPad employing an observation card. Finally, the cytotoxic effect was expressed as the half-maximal inhibitory concentration (IC50) and nonlinear regression analysis was performed to determine the growth inhibition of cancer cells. Results: Phytochemical screening showed the presence of reducing carbohydrates, alkaloids, phenols, tannins, triterpenes, steroids, saponins, flavonoids, proteins, cardiac glycosides, and anthocyanins. A calibration curve with gallic acid was used to determine the total phenol content and, quercetin was used to identify the flavonoid content. The AGS cell line showed cytotoxic activity with AMOH with an IC50 at 24 hours of 45.81 µg/mL and 19.05 µg/mL at 48 hours. Conclusion: Several chemical functional groups of AM were identified. In addition, the AMOH showed a cytotoxic effect against the AGS cell line

Antecedente: Los avances terapéuticos frente al cáncer no han tenido el éxito esperado y presentan efectos adversos pocas veces tolerados por el paciente. Un estudio en Perú identificó el efecto anticancerígeno de la Annona muricata (AM), planta medicinal conocida como guanábana, en adenocarcinoma gástrico de ratón C-678 con resultados favorables, sin embargo, no se ha encontrado evidencia previa en células humanas. Objetivo: El objetivo de este estudio fue determinar el efecto citotóxico del extracto de AM frente a la línea celular de adenocarcinoma gástrico humano (AGS). Materiales y métodos: Estudio experimental in vitro tipo analítico con extracto hidroalcohólico de hojas de AM (AMOH) recolectadas en Amazonas. Mediante screening fitoquímico se identificaron los grupos funcionales químicos. Para obtener el efecto citotóxico, se añadieron diferentes diluciones de extracto a las placas que contienen las líneas celulares y mediante una ficha de observación los datos fueron extrapolados a GraphPad. Finalmente se expresó como la concentración inhibitoria media máxima (IC50) y se hizo un análisis de regresión no lineal con la finalidad de encontrar la cantidad de inhibición de crecimiento de células oncológicas. Resultados: En el screening fitoquímico se pudo identificar la presencia de carbohidratos reductores, alcaloides, fenoles, taninos, tritérpenos y esteroides, saponinas, flavonoides, proteínas, glicósidos cardiotónicos y antocianinas. Para identificar el contenido total de fenoles se utilizó la curva de calibración con ácido gálico el cual nos comprobó la presencia de una buena cantidad de estos metabolitos. Adicionalmente se utilizó quercetina para identificar el contenido de flavonoides, obteniendo resultados favorables ya que se hizo evidente su presencia. La línea celular AGS mostró una actividad citotóxica frente al AMOH con un IC50 a las 24 horas de 45.81ug/mL y 19.05ug/mL a las 48 horas. Conclusión: Se identifica a los grupos funcionales de la AM. Además, AMOH demostró un efecto citotóxico contra la línea celular AGS

Desarrollo de la medicina tradicional y complementaria en el Perú / Development of traditional medicine and complementary in Peru

El sistema actual de salud en el Perú, está regido por la Ley General de Salud Nº 26842, promulgada el 9 de julio de 1997 y menciona, en el Título XVII: que la promoción de la medicina tradicional es de interés y atención preferente del Estado. Sin embargo no existe una ley o política que regule el uso de la medicina tradicional y complementaria, pero ya se encuentra en el Congreso de la República la propuesta de Ley 1489/2016-CR, que regula el ejercicio y la práctica de la medicina alternativa y complementaria, habiendo sido aprobada por la Comisión de Salud y Población, conjuntamente con otras dos propuestas.

Regulación en medicina alternativa y complementaria en América Latina: experiencia y reglamentación en países seleccionados / Regulation in complementary and alternative medicine in Latin America: Experience and regulation in selected countries

En los países desarrollados y en vías de desarrollo del entorno occidental se está experimentando un crecimiento en la oferta y la demanda de métodos de diagnóstico y tratamientos de Medicina Alternativa y Complementaria (MAC) en relación a la salud de las personas; ello implica que los países deben elaborar normas que garanticen el uso seguro y eficaz de la MAC. El objetivo de esta investigación fue analizar aspectos de la Medicina Alternativa y Complementaria de América Latina, caracterizando previamente las conceptualizaciones existentes de la MAC, identificando las terapias reguladas y describiendo las principales características normativas de la MAC en países latinoamericanos. Se realizó estudio exploratorio, basado en el análisis documental, mediante la cual se analizó la situación normativa en MAC en Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador, Honduras, México, Guatemala, Nicaragua, Paraguay, Perú, Uruguay, Venezuela. La búsqueda de informaciones se hizo en las páginas Web de los ministerios de salud de cada país, así como en bases de datos de revistas indexadas, bases de tesis y documentos oficiales. La investigación demostró un marco conceptual heterogéneo en la terminología, en los tipos de terapias que se aplican en países latinoamericanos y en normas que rigen la MAC, que muchas veces están basadas en las particularidades existentes en la población de cada país; tampoco existe una reglamentación homogénea en los países latinoamericanos estudiados en esta investigación, con respecto a los practicantes de la MAC; sin embargo, cabe resaltar que todos han normado los productos / medicamentos herbarios y homeopatía en sus países.

There is a growth in supply and demand for diagnostic and therapeutic methods of Complementary and Alternative Medicine (CAM) in developed and developing countries. Thus, there is also a concern in developing policy and regulations to ensure the safe and effective use of CAM. This research aimed to analyze aspects of Complementary and Alternative Medicine in Latin America, featuring its previous conceptualizations, identifying the regulated therapies and describing the regulatory situation of the CAM policy in Latin American countries. Exploratory study was conducted based on documentary analysis of the main regulatory aspects of CAM in Latin America countries (Argentina, Bolivia, Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador, Honduras, Mexico, Guatemala, Nicaragua, Paraguay, Peru, Uruguay and Venezuela). The source of information was the Ministries of Health’s websites as well as scientific journals and theses databases and official documents and regulations. There were heterogeneous conceptual framework terminologies, a plenty of therapies applied in Latin American countries. The supply of CAM and its regulatory aspects were often based on the specific of each country. Latin American countries regulated products / herbal medicines and homeopathy and it was possible to identify three different stages in CAM regulation, regarding aspects of policy, safety, efficacy and effectiveness.